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HPV e Cancro do Colo do Útero – Sintomas e Tipologias de Rastreio
O Vírus do Papiloma Humano (HPV)é um vírus que infeta as células da pele ou mucosas e possui mais de 200 serotipos diferentes. A maioria dos subtipos está associada a lesões benignas, mas certos tipos são frequentemente encontrados em determinadas neoplasias de carácter maligno. O cancro do colo do útero é a consequência mais grave da infeção pelo HPV.
É já considerado um dos cancros mais frequentes na população feminina e o HPV é a sua principal causa, visto que o vírus está presente em 99,7% dos cancros do colo do útero.
O HPV é a doença sexualmente transmissível (DST) mais frequente, infetando principalmente as áreas genitais femininas e masculinas, mas também qualquer outra região do corpo.
No que concerne aos sinais e sintomas mais frequentes do HPV, a formação de verrugas é a manifestação mais característica e frequente. As verrugas são lesões hiperproliferativas benignas também designadas por papilomas. O Condiloma acuminado ou verruga genital é uma DST. Existem mais de 30 variantes de HPV que infetam a região genital, embora os tipos 6 e 11 sejam os principais responsáveis por cerca de 90% dos casos, podendo causar verrugas na vulva e ânus.
Como rastreio do HPV foram desenvolvidas técnicas de biologia molecular em laboratório, como o teste de captura híbrida e os testes de genotipagem emRNA E6/E7, que permitem a deteção de DNA viral em fragmentos de biópsia ou escovado cervical, e possuem ainda elevada especificidade e sensibilidade. Em relação ao teste de captura híbrida, o mesmo permite fazer o despiste inicial dos genótipos de alto risco (habitualmente em paralelo com citologia se a idade for superior a 30 anos) tendo uma sensibilidade clínica de 94%. O teste de genotipagem permite um caraterização individual dos genótipos, estando o teste do mRNA E6/E7 reservado para a detecção da persistência e replicação do DNA Viral, enquanto marcador da instabilidade cromossómica e marcador de transformação oncogénica.
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